Formulaire d'inscription à la journée citoyenne 2017

Merci de compléter ce formulaire. Lorsque plusieurs membres d'un même foyer souhaitent participer, chaque participant doit être inscrit individuellement.
Merci d'entrer votre nom de famille.

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Merci de remplir ce champ uniquement si le participant est mineur et sans la mention "ans".

Merci d'entrer votre adresse (n° et nom de rue).

68250 Rouffach

Merci d'entrer une adresse email valide.

Merci de choisir le chantier auquel vous souhaitez participer.

Chantier n°1 : Entretien, rénovation et création des mobiliers/équipements publics
Chantier n°2 : Entretien et création d’espaces verts
Chantier n°3 : Propreté (nettoyage des lieux publics)
Chantier n°4 : Organisation de la journée (préparation du repas, distribution de boissons...)
Chantier n°5 : Ateliers enfants/jeunes

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